Vaka Sayısı Arttı

Hastalığın bir süre tavan yaptığını daha sonra durakladığını ve sonra da yine arttığını da kaydeden Rektör Prof. Dökmetaş, “Sivas’ta ilk yıl bizim 75 civarında vakamız vardı, bunların içerisinden 5 tanesini kaybetmiştik. Daha sonraki yıllarda vaka sayıları Türkiye’de de Sivas’ta da arttı. Bütün enfeksiyonlarda, salgınlarda böyledir. Başlangıç dönemi vardır, bu dönemden sonra hastalıkta yavaş yavaş artma görülür, zirveye çıkar, değişik önlemler alınır, korunma önlemleri alınır, varsa ilaçları, aşıları uygulanır, halk bilinçlendirilir, mücadele edilir o hastalıkla, sonra yavaş yavaş düşme başlar. Sivas’ta 2002-2011 yılları arasında 9 yıllık süre içerisinde toplam 1333 tane vakamız olmuş. Bunlardan 76 tanesi ölmüş. Ortalama ölüm oranı % 7 civarında. 10 yıl içerisinde trafikten olan ölümleri düşünün, ishalden olan ölümleri düşünün, zatürreden olan ölümleri düşünün, bunların onlarca katı. Ama KKKA gündemde hep ön planda geliyor, kene ısırdı, tedavisi yapılamadı, ilacı yoktu öldü ve de az olan, nadir görülen hastalıklar hep gündeme taşınıyor. Basın-yayın organları da zaman zaman bunu reyting adına, zaman zaman da habercilik adına sunmak istiyorlar. Türkiye’de bu yıllar içinde toplam 5907 tane hastamız olmuş, 298 tanesi vefat etmiş. %5 civarında bir ölüm söz konusu. Bu sene hastanemizde dün itibariyle toplam 125 tane hastamız var, bunlardan 112 tanesi doğrulandı, kesin hastalık, 13 tanesi doğrulanmadı çünkü benzer hastalıklar oluyor, bazen karışabiliyor, ateşi olan kanamalı olan her hastayı KKKA sanıyoruz. Bunların doğrulama testleri var kesin bilgileri öyle alıyoruz. Kaybettiğimiz hasta sayısı 8. Yani %7΄ye yakın bir oran. Kaybettiğimiz hastaların 5 tanesi Tokatlı, 1 tanesi Çorumlu, 1 tanesi Giresunlu, 1 tanesi ise Zara ilçesinden geldi. Sivas’tan olan bir tanesi hastamız var. Yani hastaların büyük bir kısmı Tokat’tan. Toplam 125 hastanın dağılımına baktığımızda ise, 40΄ı Tokat’tan, 39΄u Sivas’tan yani Sivas’la Tokat’taki hastalık sayısı birbirine eşit gibi. Tokat’taki hastaların ölüm oranlarının Sivas’tan yüksek olmasının sebebi ise büyük ihtimalle Tokat’ta daha fazla vaka sayısı var, fakat hafif vakalar orada tedavi edilirken ağır vakaları bize gönderiyorlar. Bu nedenle ölüm oranları daha yüksek. Kalan hastaların 26 tanesi Yozgat’tan, 15 tane Giresun’dan, 3 tane Amasya’dan, 1 tane Çorum’dan 1 tane de Ordu’dan hastamız var. Yani bunlar çevremizdeki illerden gelen hastalar.

Ulusal ve uluslararası kongrelerde de bu hastalığın Kelkit Vadisi hastalığı olarak da ifade edildiğini de dile getiren Rektör Prof. Dökmetaş “ KKKA Kelkit Vadisi hastalığı olarak da bilinmektedir. Tokat hastalığı değil, Sivas hastalığı değil bu bir bölgenin hastalığı. Neden Kelkit Vadisi? Bununla ilgili zaman zaman basında değişik ifadeler yer alıyor. Bu hastalığın bulaştırılmasındaki rol alan keneler hiyalova türü keneler. Yeryüzünde 850΄nin üzerinde kene çeşidi var, bunların içinden 30 kadarı KKKA΄ya sebep oluyor. Her kene bu hastalığı bulaştırmıyor. Her kene ısırması KKKA olacaktır diye bir kural yok ama kenelerle bulaşan onlarca da hastalık var. KKKA olmaz ama başka bir hastalık olabilir. Başka enfeksiyon hastalığı olabilir. Bu nedenle her kene tutulmasında, kene sokmasında mutlaka hastaneye gelinmesi, hastanede kenelerin uygun bir şekilde çıkarılması, enfeksiyon hastalıkları kliniklerince hastanın görülmesi ve takip edilmesi gerekiyor. Kene tutulması sonrası ortalama 3 gün içerisinde hastalık bulguları ortaya çıkıyor. Mikroorganizmanın vücuda girmesi, çoğalması ve hastalığın belirtilerinin ortaya çıkması 3-5 günü buluyor. Ama en uzun süre 13 gün. Örneğin bir yakınımızın kene tutunmuştu, ne zaman 15 gün önce, bunda hastalık ortaya çıkar mı? KKKA ile ilgili bir hastalık çıkmaz çünkü o dönemi atlatmış oluyor.

Riskli Hastalar Alıyoruz

Rektör Prof. Dökmetaş, Sivas’ın KKKA’da önemli bir merkez olduğunu da belirterek “Riski yüksek olan hastalar hastanemize geliyor. Sivas Türkiye’nin değil, dünyanın en büyük merkezi bu tedavi açısından. Pakistan’da, İran’da, Rusya’da ölüm oranları % 50-60 gibi oranlarda iken bizim ülkemizde bu oranın %5΄e düşmüş olması bizim Sağlık Bakanlığımızın almış olduğu önlemler ve hekimlerimizin bu konudaki başarılı çalışmalarının sonucudur. Gerçekten hastayı yakından takip ediyoruz, tedavi edilmeyen hastalarda ölüm oranı çok yüksek, gerçekten hastayı yakından takip ediyoruz, tedavi edilmeyen hastalarda ölüm oranı çok yüksek, uygun tedavilerle biz ölüm oranının düşürmeye çalışıyoruz. Tokat’taki hastaların, Çorum’daki hastaların, ağır olguların bize veya bir kısmının da Ankara’ya gitmesinin gerekçesi şu oradaki hastanelerin bu hastaların tedavisini yapabilecek genişlikte hastaneleri yok. Zaman içerisinde o illerde olan üniversite hastanelerinin gelişmesi, kliniklerin tam oturması sonucu o hastalar daha bize gelmeyecek. Sivas’a sadece Sivas hastası gelecek, ama şu aşamada Sivas bir bölge hastanesi, bir merkez. Türkiye’nin en büyük merkezi, tecrübesiyle de, tedavisi yönünden de. Bu nedenle bu tür hastaların bize gelmesini biz teşvik ediyoruz. Bu riskli hastaların tedavisinden Cumhuriyet Üniversitesinin bir merkez olması bizim için başarı ve buradan da biz ürettiğimiz bilgileri, belgeleri ve hastalıkla ilgili tüm bulguları dünyaya, tüm hekimlere sunuyoruz. Burada KKKA ile uygun olmayan tedavi yolları, tavuk itlafları ve bunlarla ilişki var mı diye sorarsak, hastalık 1995΄li 2000΄li yıllarda ortaya çıktı. İlk olgularımız 2002. Kuş gribiyle ilgili yapılan tavuk itlafları bizim bölgemizde olmadı Yalova ve çevresinde oldu. Marmara Bölgesiyle İç Anadolu’nun batısı arasında kalan alanda tavuk itlafları oldu. Tavuk ölümleriyle bunun hiçbir ilgisi yok. Halk arasında zaman zaman bu söyleniyor. Biz bu ilişkiyi bulamıyoruz. Çünkü KKKA’nın olduğu alanlar dağlık alanlar. Dağlık alanlarda tavuk itlafı yapılmadı. Çiftliklerde bu itlaf yapıldı. Bıldırcın, güvercin, vb kuşların azlığı veya çokluğu hakkında elimizde bir veri yok. Dağlık alanlardaki insanların çeşitli nedenlerle büyükşehirlere göç etmiş olması, o bölgede yaşamın azalması vahşi hayvanların o bölgelerde çoğalmasına vesile oluyor. Kırım bölgesinden virüsün bizim ülkemize taşınması, kuşlar yoluyla olmuş olabilir. Kelkit vadisi de bu kenelerin oluşması için uygun bir ortam olmuş olabilir.

Terörle İlgisi Yok

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi ile ilgili olarak zaman zaman terör örgütleriyle, zaman zaman biyoterörizmle ilişkilendiren yazılar basında gündeme geldiğini de kaydeden Rektör Prof. Dökmetaş “ Bu konuda da bizim elimizde bir veri yok. Böyle olmadığı düşüncesindeyiz ama % 100 bu konuda hayır diye de bir cevap veremem. Ama biyoterörizmi uygulayan ülkeler veya bundan fayda sağlayan ülkeler toplumun çok yoğun olduğu, turizmin çok canlı olduğu, insanların çok fazla yerleştiği bölgeleri tercih edebilirler. Bu nedenle Kelkit Vadisi’nde böyle bir şeyin olması bence küresel ısınma faktörü, bölgesel değişiklikler, barajların etkisi, dağlık alanlardaki insanların ekonomik nedenlerle göç etmeleri, o bölgelerdeki insan sayısının azalması, doğada dengenin değişmesi gibi faktörler kenenin o bölgede çoğalmasına ve hastalığa neden olmuştur” diyerek sözlerini bitirdi.

11

Temmuz

2011